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當天我在緯來的小子公司意芙代班...我忘了當天上了哪些片的字幕
但我在那邊寫好信後...發現還是需要家人同意
回家後告知老四...她說好...所以就發了這封信
結果醫生伯伯大概是為難到選擇不回應
說得也是...這樣的燙手山竽..幾人承受得起呢
2004-12-13補記
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Wed, 1 Dec 2004 18:05:48 +0800 (CST)
寄件者: "no nonoknow" 加入通訊錄加入通訊錄
主題: Re: Fw: 家中17歲小狗懷疑有胰 臟腫瘤已有9個月...煩請金主� 蘉隻�
收件者: sux01@zoo.gov.tw
Dear 金主任
沒有即時給您回信實在非常失禮
收到信的那天,黑妞的胰臟指數報告出爐.
她的指數高達90幾,顏慶芳院長說只有開刀了
接下來的幾天,黑妞的狀況有稍好些.原本我個人也贊同不要開刀,但是那些天她可以自行進食後的狀況非常正常.精神好到有人出門她可以叫個不停.在此情況下,原本希望等情況穩定後,說服她的媽咪還是讓她開刀.因為消極的等待安樂還不如讓未來的病患有些可參考的資料......雖然是我們大家會一起痛苦
不過這幾天情況並不是太好,我想開刀的機率隨著她體力的消弱...或許也在遞減中
收到您的信後...我轉給家人看,家人也都了解您的意思.
其實在今年七月初狀況不佳的時候,我們也都想到所有後續的問題,對安樂死和開刀之間必須有所選擇一事,並不是醫生給我們的選項,而是我們自己的認知.
醫生給我們的只有開刀一途,不管是台大或是地方醫院的醫生都是
您是第一位提到安樂死選項的醫生
收到您的信後,我終於了解家人內心所掙扎的並不是黑妞開刀後是生是死的問題而是我們對所要託付的醫者
如果以她17歲的高齡同意開刀,其實懷抱的並不是開刀能治癒的希望...而是希望對未來的案例有所助益.或許這是醫生們沒有說出口的認知吧?
但對家屬的我們在無法了解狀況下(手術前...手術中...手術後等所有必須知道的程序和一切的心理準備),把開刀當成唯一解決的方法....在長久相處的家人情感下,我們並無法做出這樣的抉擇
在她多痛苦下進行安樂或是立刻開刀?在這樣的掙扎中,家人也不顧是否可行的對我要求說:如果開刀,是不是能找金醫生開?或許這是長久以來的信任導致,因為她們相信良醫替病患設想的周到,可以減輕病患及家屬對身上受刀的痛苦.
不知這樣的想法是否可行?
在[大常今]和[白色巨塔]的殘害下,或許是我們要求太多了.不過就如您所說的,身為主人的我們,也應該為17年來黑妞帶我們家的快樂付出一些.金主任不知是否有意願了解這個案例並幫我們動刀嗎?
因為她的狀況實在不是太好,腫瘤應該是長大許多.如果可以應該是儘速為宜.因為她媽咪也體會到日子不多,我們心理已經有所準備.如果到最後連開刀的必要都沒有,那要到來的日子我們也是要面對的.
我們的聯絡電話(H)02-xxxxxxxx
不好意思代家人提出如此無裡的要求
百忙之中打擾實在不好意思!
再次感謝您的寶貴時間
Ps:1.現在我們每二個小時餵她喝10cc葡萄糖水+20cc牛奶…早晚餵一瓶baby
food.她會喝很多水…尿很多次….有胃口只想會吃肉乾
casper
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今天看到帥哥醫生伯伯的回信
耶!他真的是我們所認識的快哥醫生伯伯
如果所有的醫生都和他一樣
或許作為黑妞家屬的我們會有更明確的選擇
是看過"大長今"後我們對醫生的要求提高了?
還是醫生們都忘了醫者應有如大長今對待患病的心態?
還是我們把黑妞當成自己家人的心情苛求了醫者?
我不知道何者的比例重些
但我想不讓黑妞痛苦的心情是所有有相同遭遇朋友們的心情吧!
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Tue, 23 Nov 2004 18:20:43 +0800
寄 件 人 ： "chin"
主 旨： RE: 家中17歲小狗懷疑有胰臟腫瘤已有9個月...煩請金主任幫忙
很抱歉知道你家的小黑生病了
17歲真的是一個很難決定手術與否的狀況
在中國人的傳統觀念是不要讓動物太痛苦
所以部手術
可是動物卻因為病痛一直很不舒服
但是只要會吃一般的主人都認為還好
這真的是很矛盾的情形
如果我還在門診
我會問我的畜主一些問題
1.你覺得他現在很不舒服嗎
2.牠不舒服除了不吃有什麼反應你知道嗎
3.如果你知道他不舒服的樣子請記錄一下他不舒服的時間和頻率
4.如果你不知道他不舒服的情形如何表現,你大概就沒有權利幫他決定什麼對他是好的
5.如果主人得到動物不舒服的頻率和持續的時間我會問
要多痛苦你才要作決定-治療還是安樂死
我想疾病的診斷醫師們 已經盡力了
我相信你在網路上也可找到相關的訊息
只是無法說服自己或家人作決定
因為怕自己做了決定後自己無法承受痛苦
建議你
先想清楚作一個主人的責任
我相信過去的17年小黑帶給你和家人的快樂應該值得我們做主人的為牠付出一些吧
希望能為你解開一些心結
幫小黑找到解決的方法
祝小黑與你都能得到最好的結局
金
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-----Original Message-----
From: casper
Sent: Tuesday, November 23, 2004 1:15 PM
Subject: 家中17歲小狗懷疑有胰臟腫瘤已有9個月...煩請金主任幫忙
Dear 金主任
我家黑妞現已17歲
小時曾在台大動物醫院接受過您的治療.
今年二月底因有頭昏現象到台大檢查
後來持續會有血醣太低導致抽筋現象...立刻給予糖粉就可以回復
經過多次檢查當時認定是胰臟腫瘤...醫師主張立刻開刀
不過對此稀少案例之治癒機率甚低
又加上年歲已大...家人決定觀察
六月底因腸胃炎送到永和的慶芳醫院
當時也是因為血醣過低而急診了幾天
事後為了證實是否胰臟腫瘤有控大跡象二度到台大照超音波
結果並沒有發現腫瘤現象..只是肝的部分比較不好另外有些黑影
後來腸胃炎控制後就給予一般的飲食
在這些期間他的體重都維持一樣的重量18ｋｇ
在上週為止...她的狀況相當穩定(沒有藥物治療等)
飲食也正常...沒有出現重大低血醣的現象
同時有兩個月的時間觀察發現...她有階段性的胃口較好和較差的循環期
不過上週底的兩天沒有食慾且有血糖問題
帶去永和慶芳醫院
血醣指數是低到測不到
其他的指數則是沒有問題
目前醫生主張若是驗血測胰臟指數若出現問題則表示有腫瘤
這兩天她的食慾還是不佳
以家屬立場而言...年歲如此大開刀又沒有治癒希望的話
原則上是不希望他受這些折磨
但站在協助醫學進步的角度來看又希望她能有所貢獻
面對如此兩難想煩請金主任賜教
1.要如何確認胰臟腫瘤是否存在
2.像黑妞的例子...以醫療的觀點來看，要如何處理較佳？
百忙之中還要勞煩您，實在不好意
感謝您的協助！謝謝！
casper
2004-11-19~2004-11-20
兩天沒有吃飯而已,我暈到不行
我和媽媽和三阿姨只好去醫院...打點滴
一抽血小阿姨醫生說:血醣低到驗不到
真是有夠誇張的吧
其實三阿姨心中懷疑是不是她們的機器壞了
然後判定是我有潰瘍....說是胃
因為我在家有吐黃水
下午二點多去...五點多回家
原本在臺大醫院實習的小阿姨醫生認出我來
就對我很親切...還說忘了我很對不起
媽媽有事先去上班
所以回家時是三阿姨抱我上計程車
可是也很奇怪....回家時還是暈到不行
找不到平常尿尿的廁所...又忍不住所以就尿在客廳了
然後又吐了黃水...之後就睡了一下
到七點多三阿姨發現我又開始要抽筋了
趕快給我一些糖粉然後打電話給媽咪說還是得回醫院
我們八點多到醫院...九點開始打點滴
所有的醫生阿姨叔叔姐姐院長一看到血醣指數
還是說:驗不到
醫生阿姨說怎麼才打完點滴又暈了
所以就幫我換了別種點滴..又加上一點黃黃的藥
點滴好慢...我都累到側睡了好久
媽咪十點多來看到才滴完200cc就把速度加快了點
11點醫生阿姨說可以了...幫我打了消炎針
然後又帶了兩管營養針以備萬一
回家之後吃了點東西就睡了
清晨五點半我發作了...很嚴重
媽咪叫醒三阿姨趕緊幫我餵糖粉...同時又幫我打營養針
不過水都流出來了...原來是針頭歪了
後來只好把原來點滴用的針都拔出來
好慘!
隔天有吃了一些東西
下午媽咪又有事只好請六阿姨幫忙載我們
我怕到發抖
還好只打了三針就回家了
但醫生阿姨對驗不到我的血醣感到困惑
最後決定要我驗尿
經過這兩天之後我的胃口還是很差
苦瓜排骨已經吃不下了...肉乾也不好吃
阿姨就買了baby food用針筒喂我
那個番茄雞肉泥很像拉肚子的產物
沒有味道吃的還真辛苦
11-22晚上三阿姨終於逮到機會收到我的尿尿
送驗的結果是一切ok
身體的糖分並沒有尿出來
只好說要我隔天再去驗血看看肝有沒有問題
11-23早上三阿姨接到醫生院長的電話要我們去驗胰臟的問題
到了下午頭暈得嚴重只好趕快到醫院去了
只有手術台有空位...把我搞得好緊張
但其實只抽了血送去化驗...結果要隔天才知道
這是要確認我的身體中是否真的有腫瘤
真的很嚴重說...沒想到兩天沒吃就出了這些事
這些天後我開始一直昏睡
三阿姨突然想到應該去請教帥哥醫生伯伯
她寫了信醫生也回了
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以前她們看到一定會大叫並立刻把東西取下的說
這不過是個證據之一
今天卻讓媽咪和小阿姨狂笑不止
因為用說的總是不夠道地
脖子上的不是受傷防反身去舔腳呀什麼的那個工具
雖然看起還蠻搭而且也還好看
三阿姨看到我自己把它戴起來...就堅持一定要幫我照相留念
他和相機動作都都很慢
把我搞得好累所以坐了下來
近來可以吃飯但是東西越來越難吃
那天我餓到不行...可是三阿姨還是只有那幾樣
我吃不下又生氣...就跑到廁所
本想大哭一場??(當然不會這麼傻!!)
吃衛生紙也是習慣之一而已...讓她們知道我也是會生氣的
沒想到剛好倒過垃圾裡面空到不行
頭探得太深了一時之間抽出來
蓋子就套在脖子上了
三阿姨聽到聲響跑過來看到我的樣子
也沒有生氣大叫也沒有臭臉...
他只是跑到房間裡拿東西...所以我也跟進去了
結果他用不生氣不高興的聲音說
看看你這個樣子!真是會笑死人
來吧照相留念
就這樣讓他擺佈...一二三...三張
另一張是我已經累了瞇起眼睛
三阿姨嫌不好看....沒用囉
聽說吃衛生紙是因為腸胃的消化不良或是其他的問題
我的腸胃是差到不行...老是咕嚕咕嚕的亂叫
和三阿姨有得拼呢
垃圾桶的蓋子套在我的脖子上
樣子也都還好看...就是一個紀錄罷了
所以怎樣?
證明這附近的食物攤子都要加油了
天氣沒有愈來越涼反而變熱導致胃口下降
都已經立冬了說
十一月又要過一半...棒球季也已經結束了
嘩啦啦地....
一年又快要去過完了呢
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從上次的秋分到十月底一整個月的時間
其中有一個星期食慾特別發達...之後就啥都沒有味道
被三阿姨發現這可能是一個循環
這下可好...她們再也不把我拒食當成一回事
並且給我了很多封號
那天就是一時情緒的問題
給的肉肉不想吃但是肚子又餓了呀
所以當三阿姨二度邀請我進食之際
就給她吃了個精光
三阿姨很不滿意我這樣的表現就跟小阿姨告狀說
她很煩耶!不知在ㄍㄧㄥ什麼
小阿姨就說:是喔...這樣愛ㄍㄧㄥ
然後就對著我說:妳是大長ㄍㄧㄥ嗎?
三阿姨聽到就大笑說:對對...她就是大長ㄍㄧㄥ
這是怎樣呢...我可是個老人家呀
難道還不能有點情緒嗎
其實秋天很不錯...明顯的食慾上揚
可以吃到很多柚子...雖然會臭屁連連
我想吃到把桌上沒剝皮的都咬下來
但是牙齒沒力了...所以只能光看而已
還有好吃的柿子...很甜
前兩天肚子很漲...她們變不出好吃的食物
所以東西拿到眼前我聞也不想聞就閃了
三阿姨很不高興在小阿姨回家時說
她都不想吃啦...簡直和令路一樣
小阿姨立刻說:喔...那我知道她那副不肖的德行了
這下子我又成了令路
這個月就多了兩個封號
不知下個月又會變出啥名號來
其實我哪有所謂呢
小屁股啦...大肥妞...貴妃妞...都被她們叫過
但這一切的一切總比尿尿小童好聽吧
熊熊在十月就尿在客廳三次...光明正大尿的那種
雖然有兩次是因為太晚帶他下去尿尿(他也老了)
但我都知道要尿在廁所
他都這麼老了還不會...真是
另外一次就是在氣大家都只顧我的飲食沒把他放心上
小阿姨大叫要他出房間後
他就跑到客廳的桌邊尿了起來
把三阿姨看傻眼還不能大聲斥喝
因為媽咪說他心裡很受傷
然後昨天為了不讓媽咪搶下他嘴裡的骨頭
一口把媽咪的食指咬到皮開肉綻...指甲破裂
流很多很多血...然後半夜一直起來冰敷和換紗布
還好是擦了雲南白藥
雖然早上還是痛到請假但血已經止住了
真是....
媽咪有在懷疑我是不是想要吃素
或許是有一點吧
但是上個禮拜我吃了整星期的苦瓜排骨
湯很好喝...然後帶有軟骨的肉也很好吃
35元的價位有那樣的品質真是少見
然後還是不能忘情牛肉乾和豬肉乾
其實我覺得我的飲食已經回復正常了
在該會餓的時候會餓而且想吃東西(當然不是隨便的東西)
但是阿姨們卻開始敷衍我
難道珍惜是要在最後的時刻才展現嗎
不懂她們在想什麼
11月到...一年又到了尾端
聽說今年是暖冬...也好這樣就不用縮著睡覺了
下回要幫我取啥綽號呢...
管他反正只要讓我可以滿意地吃飽
音樂精靈嗎?
那可能有人要dk3s/6u.3*)_$%#^*)(_.....
因為那封號的主人雖然久久沒被動用
但人家的音樂是真的不錯啦...這次
雖然因此在我午睡時間老被奔干擾
但ok啦...總比要聽三阿姨的發音強上n倍啦
6 
9-23之後按日文的表現說法應該是
食慾之秋
結果是應驗在我身上
當天我和三阿姨搶飯吃
三阿姨以不可置信的語調對媽咪轉述我們互搶的場景
的確是開心的秋天吃得下...天氣又涼爽
雖然三阿姨偶爾會用女高音高唱
.......大約是這樣的
池邊柳到秋天葉亂飄(柳葉呀)
葉落地只剩下細枝條
想當日綠蔭蔭春光好
今日裡冷清清秋色老
風淒淒雨悽悽
君不見眼前景已全非
眼前景已全非
一回頭一思量不勝悲
這等蕭颯的秋天...還好在台灣不會是如此
我的食慾在三兩天前出現停板現象
那是在媽咪擔心我吃太多後的幾天
大人是個超愛煩心的生命體
我不想吃時...她們皺眉頭
我超想吃時...她們又聲音發抖
而我自己對飲食也有一些原則
一食不過二餐
就是這餐吃過的食物請不要在下一頓拿上來
再怎麼新鮮的都一樣
雖然常被三阿姨說...不要有成見!
但是那也都是胃口的問題
突然間食慾的秋天大概隨著飄落的柳葉走掉了
又不想吃了
在大長今的廣告片段常讓三阿姨衝出房間跑去廚房找東西
快點!大長今要來了
說實在的
我是否吃得下是比長今阿姨出現沒要重要多了
但是三阿姨好像本末倒置了
她能做的就是把許多(最多也只有三樣而已)膳食
放在不同的碗中讓我選
然後自己就進屋去看長今阿姨了
我在三個碗面前選了很久...
最後只有蘋果丁吃得下...所以就只好吃一點
不然肚子空空的會有想吐的感覺
也不懂自己對蘋果的好感會強過沙琪瑪和餅乾的原因何在
但無論如何絕對不是三阿姨說的
是大長今阿姨在電視上說過的那些理由
我記得小時後出門在外是不會吃任何東西的
不管是誰拿來的
這還被說家教好呢
但有一次到三阿姨一個已經成為天使同學阿姨家時
我居然吃掉了她手中的半個蘋果
大家都很訝異....三阿姨是有點羞羞....天使阿姨是有點啊～
我覺得還好
或許是蘋果對我有無法抵擋的魅力
anyway
生命之於生存或生存之於生命
三阿姨現在只對我說
每天都要開心喔
秋天的蘋果並不是每顆都順得了我的心和胃
運氣...節氣...只要不生氣
蘋果梨子奇異果都可以在每天成為我的新歡
秋分的頻果有些很甜...
還有
換毛還真癢!
5 
2004-09-11 01:49:18
白蘭氏雞精對我的好處可能要少過對媽咪和三阿姨.
八月二十四日以後...我就每天喝一瓶
日子過去很多天...原本的日記變成週記再變成月記
連流水帳都動得有問題
問題出在有問題
不過所有的問題都不會是問題
只要問題可以解決
點名
第二名是伊莎貝爾公司...我只吃他們出的一種餅
其中有包一點酒奶油的容易碎餅乾
一包要5.8元...有時我可以吃三包
不過其中的奶油都肥到三阿姨肚子裡去了
前一陣子我只想吃這種餅乾....
所以算是我的救命餅之一
現在下雨的機會很多
不用去傳統市場買菜對媽咪和三阿姨都是大好事一件
雞精帶給我體力
因此再也不用喝她們燉的一些湯了.
我吃飯也睡覺
被吵醒老是聽到這樣的話
妞....醒來喔!吃一點點心好不好?
好是好...重點是點心好不好吃呢
大長今開始重演...真的還不是蓋的好看
即使女主角都還沒出現呢
秋天在大雨中降臨...不希望冬天太冷
因為癲癇很容易在天氣變化中發作
大人都變懶了...只有黑熊最勤勞
因為他四處吃我吃不下的
草草
今天下午起我一直在三阿姨的冷氣房間內睡覺，阿姨原來不讓我和黑熊進房間的，因為她好不容易把房間整理的還算個樣子。不過因為她的電腦又出問題，要備份燒錄而要開冷氣，所以就讓我們進房間了。後來棒球比賽開始，她到外面去看棒球沒有吵到我。
說到民生問題，去醫院回來後，我的胃口還是不好。今天早上我只吃了一個沙琪瑪，阿公滷的牛腱雖然很香但味道還是不夠重，所以阿姨只好還是給我糖粉。昨天我晚上的主食是羊肉爐，媽咪看到我吃飯，很高興買對東西了。前天我的主食是香腸，三阿姨把曲波阿姨(曲波阿姨說她是妹妹耶，為何?)送來的藥包煮了一鍋水，然後弄一些煮香腸給我吃。我吃了一小碗，但第二次就吃不下了。
阿姨和媽咪不斷地選擇不同的食物想引起我的食慾，可是這工作並不好做。今天一直到晚上我還是只吃了一個沙琪瑪，香腸不好吃，牛肉吃了就吐了。黑熊趁著媽咪餵我的時候也吵著要吃，媽咪有點失去了耐性。三阿姨出主意說去買廣東粥，媽咪煩到頂點去夜市幫我找可以吃得下的東西。
大家的情緒好像都變差了。原本三阿姨六點喊醒我替中華隊加油時，還說我是小胖胖是福星的說，中華隊贏球這碼事還是被我吃不下飯的煩惱而變成微不足道的事了。
三阿姨又開始問我開刀好不好?因為三阿姨炒出來一盤雞腿肉，我只舔完盤中的醬汁就沒胃口了，三阿姨很沮喪。
去夜市的媽咪回來了!她帶了牛肉廣東粥，下水湯，牛肉湯，肉羹。我只吃了一點點廣東粥就沒胃口了，三阿姨嚐過後認為煮得太鹹沒有牛肉味。為什麼我失去對食物的熱情?這是什麼試煉?明天不知道又要和食物做哪種對決了?我的無奈和媽咪和三阿姨一樣。
三阿姨寫信給她短期工作同伴蘇老師求救，問說肝膽不好要按哪些部位?蘇老師說要按耳背，另外是大腿內側股溝到膝蓋的中央部位(這個部分或許很難，因為我不給人家碰的)。希望會有效，我要加油。
其實大家會知道我在想什麼嗎?
我自己對生病這件事有感到怎樣的痛苦嗎?
我害怕嗎?
我會害怕。有一次，當我醒來站起走路時發麻的左腿走不動讓我曾經很害怕。還好那次三阿姨發現，趕快幫我拍拍腿，讓麻掉的左腿趕快恢復知覺。
我看不見的時候也很害怕。當頭暈到看不到水碗放在哪裡撞到東西時，我也會害怕。就像三阿姨的床變在樓上，很不習慣她房間的擺設都改變了，也讓我不安。
醫生說過我們忍痛的功夫是人類的好幾倍，恰哥哥忍耐他的心臟病到末期才讓大家發現就是例子
。我很神經質，生病以後就更敏感。吐會不舒服，肝膽指數不佳，那些體內的變化讓我不舒服是無法言語的。三阿姨希望我不舒服就要說，但是要怎麼說呢?所以睡覺是最好的處方吧!
媽咪和三阿姨對我必須忍受痛苦的事也是莫可奈何，因為我們在選擇冒險開刀和對抗體內的變化中一直很被動。醫生沒有明確的資訊造成我們的無從選擇，我們大家都很煎熬。尤其看到明明肚子餓但卻又吞不下食物的我。
或許我應該了解這回的所有病痛都是我自己應該承受的，這就是我來這回要過的關卡，以宗教的觀念來說是如此，我會默默的接受。三阿姨和媽咪會陪我的，因為以前三阿姨就常摟著我的脖子，用她的臉和我的臉貼在一起對我說:妞子，我們兩個是好朋友。媽咪當然更不用說了，因為她是媽咪。
對我來說這是一個必過的關卡，對阿姨們和媽咪也一樣。
我們大家都要加油了!
